W przypadku wystąpienia objawów sugerujących takie reakcje, należy natychmiast przerwać
Szybko i fachowo
Zalecaną dawką jest 10 mg, przyjmowane w razie potrzeby około 25 do 60 minut przed rozpoczęciem aktywności seksualnej. W zależności od skuteczności i tolerancji leku dawkę można zwiększyć do 20 mg lub zmniejszyć do 5 mg. Maksymalna zalecana częstość stosowania - raz na dobę. Produkt leczniczy Levitra można zażywać razem z pokarmem lub bez niego. Początek działania może być opóźniony, jeżeli lek przyjmuje się razem z posiłkiem wysokotłuszczowym (patrz punkt 5.2).
Prowadzenie pojazdów
Dostosowanie dawki u osób w podeszłym wieku nie jest konieczne. Jednakże, zwiększenie do dawki maksymalnej 20 mg należy uważnie rozważyć w zależności od indywidualnej tolerancji (patrz punkty 4.4 i 4.8). U pacjentów z łagodnym i umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby (A-B w skali Childa-Pugha) należy rozważyć rozpoczęcie leczenia od dawki 5 mg. W zależności od tolerancji i skuteczności leku dawkę można następnie zwiększyć. Maksymalna zalecana dawka u pacjentów z umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby (B w skali Childa-Pugha) wynosi 10 mg (patrz punkty 4.3 i 5.2). podawanie wardenafilu i nie należy go nigdy wznawiać u tego pacjenta.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Levitra Generika | 10mg | 270 + 10 tabletek | 338.09€ 321.99€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 360 + 10 tabletek | 458.44€ 436.61€ | |
| Levitra Generika | 40mg | 270 + 10 tabletek | 561.89€ 535.13€ | |
| Levitra Generika | 60mg | 120 + 8 tabletek | 372.33€ 354.60€ | |
| Levitra Generika | 10mg | 20 tabletek | 46.54€ 44.32€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 270 + 10 tabletek | 521.78€ 496.93€ | |
| Levitra Generika | 60mg | 60 + 4 tabletki | 198.85€ 189.38€ | |
| Levitra Generika | 40mg | 120 + 8 tabletek | 302.37€ 287.97€ | |
| Levitra Generika | 40mg | 30 + 2 tabletki | 93.58€ 89.12€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 90 + 8 tabletek | 180.78€ 172.17€ | |
| Levitra Generika | 60mg | 90 + 6 tabletek | 291.82€ 277.92€ | |
| Levitra Generika | 60mg | 270 + 10 tabletek | 714.53€ 680.50€ | |
| Levitra Generika | 60mg | 360 + 10 tabletek | 906.69€ 863.51€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 360 + 20 tabletek | 682.21€ 649.72€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 180 + 10 tabletek | 398.14€ 379.18€ | |
| Levitra Generika | 40mg | 10 tabletek | 41.37€ 39.40€ |
W związku z przyjmowaniem produktu leczniczego Levitra i innych inhibitorów
Vardenafil skutki uboczne
Nie ma potrzeby dostosowania dawkowania u pacjentów z łagodnym i umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek. U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) należy rozważyć rozpoczęcie leczenia od dawki 5 mg. W zależności od tolerancji i skuteczności leku dawkę można zwiększyć do 10 mg i 20 mg. Produkt leczniczy Levitra nie jest wskazany do stosowania u osób w wieku poniżej 18 lat. Nie ma właściwego wskazania do stosowania produktu leczniczego Levitra u dzieci.
Cialis Black
Stosowanie u pacjentów przyjmujących inne produkty lecznicze Jednoczesne stosowanie inhibitorów CYP 3A4 W przypadku jednoczesnego stosowania produktu leczniczego Levitra i inhibitorów cytochromu CYP 3A4, takich jak erytromycyna lub klarytromycyna, dawka wardenafilu nie powinna być większa niż 5 mg (patrz punkt 4.5). Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1. Jednoczesne stosowanie wardenafilu i azotanów (nitratów) lub donorów tlenku azotu (takich jak azotyn amylu) w jakiejkolwiek postaci jest przeciwwskazane (patrz punkty 4.5 i 5.1). Produkt leczniczy Levitra jest przeciwwskazany u pacjentów, którzy utracili wzrok w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (ang. non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAION) niezależnie od tego, czy miało to związek, czy nie miało związku z wcześniejszą ekspozycją na inhibitor fosfodiesterazy 5 (PDE5) (patrz punkt 4.4). PDE5 zgłaszano zaburzenia widzenia, w tym centralną surowiczą chorioretinopatię (ang.
Ile kosztuje lek Levitra bez recepty & w Polsce?
Produktów leczniczych stosowanych w leczeniu zaburzeń erekcji nie należy zazwyczaj stosować u mężczyzn, u których nie jest wskazana aktywność seksualna (np. u pacjentów z ciężkimi chorobami układu krążenia, takimi jak: niestabilna dławica piersiowa lub ciężka niewydolność serca [III lub IV stopień zaawansowania w skali New York Heart Association]). Bezpieczeństwa stosowania wardenafilu nie badano w następujących podgrupach pacjentów i dlatego jego stosowanie jest przeciwwskazane do czasu uzyskania dalszych informacji: ciężka niewydolność wątroby (C w skali Childa-Pugha), ciężka niewydolność wątroby (C w skali Childa-Pugha), niedawno przebyty (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego, niedawno przebyty (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa oraz rozpoznane wrodzone choroby zwyrodnieniowe siatkówki, takie jak barwnikowe zwyrodnienie siatkówki (retinitis pigmentosa). niestabilna dławica piersiowa oraz rozpoznane wrodzone choroby zwyrodnieniowe siatkówki, takie jak barwnikowe zwyrodnienie siatkówki (retinitis pigmentosa). Jednoczesne stosowanie wardenafilu i silnych inhibitorów cytochromu CYP3A4: ketokonazolu i itrakonazolu (postać doustna) jest przeciwwskazane u mężczyzn w wieku powyżej 75 lat.
Jak zamówić Levitra w aptece
Jednoczesne stosowanie wardenafilu z inhibitorami proteazy wirusa HIV, takimi jak: rytonawir i indynawir jest levitra na recepte wysylkowo przeciwwskazane, ponieważ są one silnymi inhibitorami CYP3A4 (patrz punkt 4.5). Jednoczesne stosowanie inhibitorów PDE5, w tym wardenafilu, i leków pobudzających cyklazę guanylową, takich jak riocyguat, jest przeciwwskazane, ponieważ może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego (patrz punkt 4.5). Przed podjęciem decyzji o leczeniu farmakologicznym należy przeprowadzić wywiad oraz badanie fizykalne w celu rozpoznania zaburzenia erekcji oraz ustalenia potencjalnych przyczyn tego schorzenia. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia zaburzeń erekcji lekarz powinien wziąć pod uwagę stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta, ponieważ z aktywnością seksualną wiąże się pewien stopień ryzyka wystąpienia zaburzeń czynności serca (patrz punkt 4.3). Wardenafil ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne, co może powodować łagodne i przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego krwi (patrz punkt 5.1). central serous chorioretinopathy, CSCR) i przypadki nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION).
| Działanie niepożądane | Częstość występowania | Zwykle nasilenie | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Ból głowy | Częste (≥1/100 do <1/10) | Łagodne do umiarkowanych | Przemijające |
| Zaczerwienienie twarzy | Częste (≥1/100 do <1/10) | Łagodne | Związane z rozszerzeniem naczyń |
| Zaburzenia widzenia | Niezbyt częste (≥1/1000 do <1/100) | Łagodne, przemijające | Niebieskie zabarwienie obrazu |
| Dyspepsja (niestrawność) | Częste (≥1/100 do <1/10) | Łagodne | - |
| Zatkanie nosa | Częste (≥1/100 do <1/10) | Łagodne | - |
Analizy danych obserwacyjnych wskazują na zwiększone ryzyko ostrej NAION u mężczyzn z zaburzeniami erekcji
- Skuteczność leku może być zmniejszona przez spożycie obfitego, tłustego posiłku przed jego przyjęciem.
- U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami wątroby lub nerek lekarz może zalecić niższą dawkę początkową (np. 10 mg).
- Rzadkim, ale poważnym działaniem niepożądanym jest przedłużająca się, bolesna erekcja (priapizm), wymagająca natychmiastowej pomocy lekarskiej.
- Podczas stosowania leku może wystąpić przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego krwi.
- Substancja czynna nie wpływa na libido, a jedynie na fizjologiczny mechanizm erekcji.
po ekspozycji na inhibitory PDE5, takie jak wardenafil, tadalafil i syldenafil (patrz punkt 4.8).
- Tabletki Levitra 20mg zawierają substancję czynną wardenafil, która należy do grupy inhibitorów PDE5.
- Lek jest stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji u mężczyzn, ułatwiając osiągnięcie i utrzymanie wzwodu w odpowiedzi na stymulację seksualną.
- Standardowa zalecana dawka to jedna tabletka 20 mg przyjmowana doustnie na około 25-60 minut przed planowaną aktywnością seksualną.
- Działanie leku może utrzymywać się do 5 godzin, jednak wzwód jest możliwy tylko przy podnieceniu.
- Levitra może wchodzić w niebezpieczne interakcje z lekami zawierającymi nitraty, stosowanymi w chorobie wieńcowej.
- Nie należy przekraczać zalecanej dawki jednej tabletki na dobę.
Ponieważ może to być istotne dla wszystkich pacjentów stosujących wardenafil, pacjentowi należy zalecić, aby w przypadku wystąpienia
| Grupa leków/Substancja | Przykład | Efekt interakcji | Zalecenie |
|---|---|---|---|
| Nitraty | Nitrogliceryna, mononitrat izosorbidu | Niebezpieczny spadek ciśnienia krwi | Przeciwwskazanie bezwzględne |
| Inhibitory CYP3A4 | Ketokonazol, rytonawir, klarytromycyna | Zwiększenie stężenia wardenafilu | Maksymalna dawka 5 mg co 72h |
| Alfa-blokery | Tamsulozyna, doksazosyna | Nasilenie efektu hipotensyjnego | Zachować ostrożność, monitorować ciśnienie |
| Alkohol | - | Może nasilać zawroty głowy i spadek ciśnienia | Unikać nadmiernego spożycia |
nagłych zaburzeń widzenia przerwał przyjmowanie produktu leczniczego Levitra
Stosowanie Levitra z alkoholem
Pacjenci z zaburzonym odpływem z lewej komory serca, np. ze zwężeniem aorty lub samoistnym przerostowym podzastawkowym zwężeniem aorty mogą być wrażliwi na działanie substancji rozszerzających naczynia, w tym na inhibitory fosfodiesterazy 5. Odnotowano ciężkie zdarzenia sercowo-naczyniowe, w tym nagły zgon, tachykardię, zawał mięśnia sercowego, tachyarytmię komorową, dławicę piersiową oraz zaburzenia naczyniowo-mózgowe (w tym przemijający napad niedokrwienny i krwotok mózgowy), występujące w związku czasowym z przyjmowaniem wardenafilu. U większości pacjentów, u których wystąpiły te zdarzenia, stwierdzono wcześniej obecność czynników ryzyka chorób układu krążenia. Nie jest jednak możliwe ostateczne ustalenie czy zdarzenia te mają bezpośredni związek z czynnikami ryzyka, z przyjęciem wardenafilu, z aktywnością seksualną czy z połączeniem tych lub innych czynników.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu (MAH)
Produkty lecznicze stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji należy stosować ostrożnie u pacjentów z anatomicznymi zniekształceniami prącia (takimi jak: skrzywienie prącia, zwłóknienie ciał jamistych lub choroba Peyroniego) lub u pacjentów ze schorzeniami mogącymi predysponować do wystąpienia priapizmu (takimi jak: niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi lub białaczka). Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności stosowania produktu leczniczego Levitra tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej w połączeniu z produktem leczniczym Levitra tabletki powlekane lub z innymi metodami leczenia zaburzeń erekcji. Dlatego nie zaleca się stosowania takich połączeń. Tolerancja na dawkę maksymalną 20 mg może być mniejsza u pacjentów w podeszłym wieku (65 lat lub więcej) (patrz punkty 4.2 i 4.8). Wardenafil może być stosowany w dowolnym momencie, niezależnie od przyjmowanej tamsulozyny lub alfuzosyny. i niezwłocznie skonsultował się z lekarzem (patrz punkt 4.3). Badania in vitro na ludzkich płytkach krwi wskazują, że wardenafil nie wykazuje działania przeciwagregacyjnego, jednakże
| Nazwa handlowa | Substancja czynna | Typowe dawki (mg) | Czas do rozpoczęcia działania |
|---|---|---|---|
| Levitra | Wardenafil | 5, 10, 20 | 15-25 minut |
| Viagra | Sildenafil | 25, 50, 100 | 30-60 minut |
| Cialis | Tadalafil | 5, 10, 20 | 30 minut |
w dużych stężeniach (przewyższających stężenia terapeutyczne) nasila
Kupno Levitra Generyk online
Należy unikać jednoczesnego stosowania wardenafilu z silnymi inhibitorami cytochromu CYP3A4, takimi jak: itrakonazol i ketokonazol (do podawania doustnego), ponieważ dochodzi wówczas do znacznego zwiększenia stężenia wardenafilu w osoczu (patrz punkty 4.5 i 4.3). Może być konieczne dostosowanie dawki wardenafilu, jeżeli jednocześnie stosuje się leki, które w umiarkowanym stopniu hamują aktywność enzymu CYP3A4, takie jak erytromycyna i klarytromycyna (patrz punkty 4.5 i 4.2). Należy oczekiwać, że jednoczesne przyjmowanie wardenafilu z grapefruitem lub sokiem grapefruitowym doprowadzi do zwiększenia stężenia wardenafilu w osoczu. Dlatego należy unikać takiego skojarzenia (patrz punkt 4.5). Wykazano, że doustne podanie wardenafilu w pojedynczej dawce 10 mg lub 80 mg powoduje wydłużenie odstępu QTc średnio o (odpowiednio) 8 milisekund i 10 milisekund.
Cialis Super Active
Podanie rzeszow kupic levitra 10 pojedynczej dawki 10 mg wardenafilu jednocześnie z 400 mg gatyfloksacyny, substancji czynnej o porównywalnym wpływie na odstęp QT, prowadziło do wydłużenia o dodatkowe 4 milisekundy odstępu QTc, w porównaniu do którejkolwiek z tych substancji czynnych podawanej osobno. Wpływ tych zmian QT na obraz kliniczny nie jest znany (patrz punkt 5.1). Znaczenie kliniczne tego odkrycia nie jest znane i nie można go uogólniać na wszystkich pacjentów w każdych warunkach, ponieważ jego wystąpienie będzie uzależnione od indywidualnych czynników ryzyka i stanów predysponujących, które mogą wystąpić w dowolnym czasie i u każdego pacjenta. Najlepiej jest unikać stosowania leków, które mogą wydłużyć odstęp QTc, w tym wardenafilu, u pacjentów z określonymi czynnikami ryzyka, np. z hipokaliemią, wrodzonym zespołem wydłużonego QT, stosujących jednocześnie leki przeciwarytmiczne z klasy Ia (np. przeciwagregacyjne działanie donora tlenku azotu - nitroprusydku sodowego.
Jak działa Levitra Oryginał i na ile jest ona skuteczna?
chinidyna, prokainamid) lub klasy III (np. amiodaron, sotalol). W związku z leczeniem wardenafilem zgłaszano zespół Stevensa-Johnsona (ang. Stevens-Johnson syndrome, SJS) i (lub) zespół toksycznej nekrolizy naskórka (ang. toxic epidermal necrolysis, TEN), które mogą zagrażać życiu lub prowadzić do zgonu (patrz punkt 4.8). U ludzi wardenafil, ani w monoterapii ani w skojarzeniu z
- Po przyjęciu tabletki zaleca się unikanie nadmiernego spożycia alkoholu, który może nasilić działania niepożądane i zmniejszyć skuteczność.
- Levitra może powodować niewielkie obniżenie ciśnienia tętniczego, co u niektórych osób objawia się zawrotami głowy.
- Lek jest refundowany w Polsce dla określonych grup pacjentów, zazwyczaj na konkretnych zasadach określonych przez NFZ.
- Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym należy poinformować chirurga lub anestezjologa o stosowaniu tego leku.
- Trwałe wyleczenie zaburzeń erekcji może wymagać leczenia choroby podstawowej, takiej jak cukrzyca czy nadciśnienie.
- W razie braku oczekiwanego efektu terapeutycznego po kilku próbach, należy skonsultować się z lekarzem w celu omówienia dalszych opcji.
kwasem acetylosalicylowym, nie wpływa na czas krwawienia (patrz punkt 4.5).
- Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest konsultacja lekarska w celu wykluczenia przeciwwskazań, takich jak ciężkie choroby serca.
- Do częstych działań niepożądanych należą ból głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa, zaczerwienienie twarzy i niestrawność.
- Leku nie wolno przyjmować razem z sokiem grejpfrutowym, który może zwiększać jego stężenie we krwi i ryzyko działań ubocznych.
- Tabletki należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w temperaturze pokojowej, w miejscu niedostępnym dla dzieci.
- Levitra 20 mg jest dostępna w aptekach wyłącznie na receptę lekarską.