Quais são os avisos e precauções do Viagra?

A segurança do sildenafil não foi estudada nos subgrupos de doentes descritos de seguida, pelo que está contraindicada a sua utilização: compromisso h epático grave, hipotensão (pressão arterial < 90/50 mmHg), história recente de acidente vascular cerebral ou enfarte do miocárdio e perturbações hereditárias degenerativas da retina tais como reti nite pigmentosa (uma minoria destes doentes apresentam perturbações genéticas das fosfodiestera ses da retina). Foram notificados casos de ereções prolongadas e pr iapismo com sildenafil no período de pós- No caso de uma ereção que persista por mais de 4 horas, o doente deve procurar Se o priapismo não for tratado imediatamente, pode resultar em lesões dos tecidos penianos e perda permanente de potência . Foram notificados espontaneamente casos de defeitos visuais relacionados com a toma de sildenafil e outros inibidores da PDE5 (ver secção 4.8). Foram n otificados espontaneamente e num estudo observacional casos de neuropatia ótica isquémica a nterior não artrítica, uma doença rara, relacionados com a toma de sildenafil e de outros i nibidores da PDE5 (ver secção 4.8). 4.5 Interações medicamentosas e outras formas de in teração Efeitos de outros medicamentos sobre o sildenafil O metabolismo do sildenafil é principalmente mediad o pelas formas isomórficas do citocromo P450 (CYP), 3A4 (via principal) e 2C9 (via menor).

Careforce® 200mg

A coadministração de ritonavir, inibidor das proteases do VIH e inibidor muito potente do P450, no estado estacionário (500 mg duas vezes ao dia), com sildenafil (100 mg em dose única), resultou num aumento de 300% (4 vezes mais) da C max e de 1000% (11 vezes mais) da AUC plasmática do Os níveis plasmáticos do sildenafil apó s 24 horas eram ainda de aproximadamente 200 ng/ml, em comparação com aproximadamente 5 ng/m l, quando o sildenafil foi administrado Tais resultados são consistentes com os efeitos acentuados do ritonavir sobre uma O sildenafil não exerceu qualquer efeito sobre a farmacocinética Com base nestes resultados de farmaco cinética, a coadministração de sildenafil com ritonavir não é aconselhada (ver secção 4.4) e em n enhuma circunstância a dose máxima de sildenafil deverá exceder 25 mg num período de 48 horas. Doses únicas de antiácidos (hidróxido de magnésio/h idróxido de alumínio) não afetaram a Apesar de não se terem realizado estudos específico s de interação para todos os medicamentos, a análise farmacocinética populacional não evidenciou qualquer efeito sobre a farmacocinética do sildenafil em resultado da terapêutica concomitante com inibidores da CYP2C9 (tais como tolbutamida, varfarina, fenitoína), inibidores da C YP2D6 (tais como os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, antidepressivos tricíclic os), tiazidas e diuréticos relacionados, diuréticos da ansa e poupadores de potássio, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, bloqueadores comprar viagra farmacia online dos canais de cálcio, antagonistas b-adrenérgicos ou indutores do metabolismo associado à CYP450 (tais Num estudo realiza do em voluntários saudáveis do sexo masculino, a administração concomitante do antagonista da endote lina, bosentano (um indutor [moderado] do CYP3A4, CYP2C9 e possivelmente do CYP2C19) no estad o estacionário (125 mg duas vezes ao dia), com sildenafil no estado estacionário (80 mg três v ezes ao dia), resultou numa redução de 62,6% e 55,4% na AUC e na C indutores potentes do CYP3A4, tais como a rifampici na, deverá causar diminuições mais acentuadas O nicorandilo é um composto híbrido que atua como a tivador dos canais de potássio e como um Devido ao seu componente nitrato, este fár maco tem o potencial de provocar uma interação O sildenafil é um fraco inibidor das formas isomórf icas do citocromo P450, 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, Dadas as concentrações plasmáticas máxi mas do sildenafil de aproximadamente 1 µ M após as doses recomendadas, não é provável que VIAGRA altere a depuração Não existem dados relativos à interação do sildenaf il e os inibidores não específicos das fosfodiesterases, tais como, a teofilina ou o dipir idamol. Em três estudos de interação entre fármacos específicos, o bloqueador alfa doxazosina (4 mg e 8 mg), e o silde nafil (25 mg, 50 mg ou 100 mg) foram administrados simultaneamente a doentes com hiperpl asia benigna da próstata (HBP) estável, sob Nestas populações em es tudo, observaram-se reduções adicionais médias da pressão arterial em supino de 7/7 mmHg, 9/5 mmHg e 8/4 mmHg, e reduções adicionais médias de pressão arterial na posição ortostática de 6/6 mmHg , 11/4 mmHg e 4/5 mmHg, respetivamente. A análise dos dados dos seguintes medicamentos anti -hipertensivos: diuréticos, bloqueadores beta, IECA, antagonistas da angiotensina II, medicamentos anti-hipertensores (vasodilatadores de ação central), bloqueadores neuronais adrenérgicos, bloq ueadores dos canais de cálcio e bloqueadores dos recetores alfa-adrenérgicos, demonstrou não haver d iferenças no perfil de efeitos indesejáveis em doentes medicados com sildenafil quando comparado c om o tratamento com placebo. Em voluntários saudáveis do sexo masculino, o silde nafil no estado estacionário (80 mg três vezes ao dia), resultou num aumento de 49,8% na AUC e 42% na C max do bosentano (125 mg duas vezes ao A adição de uma dose única de sildenafil a sacubitril/valsartan no estado estacionário em doentes com hipertensão foi associada a uma redução significati vamente superior da tensão arterial comparativamente à administração de sacubitril/vals artan isoladamente. 4.2 Posologia e modo de administração VIAGRA deve ser tomado, conforme necessário, aproxi madamente uma hora antes da atividade A dose recomendada é de 50 mg, ingerida com o estômago vazio, uma vez que a administração concomitante com alimentos atrasa a a bsorção e, em consequência, o efeito do Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg. Para os doentes que necess item de um aumento da dose para 100 mg, deverão ser administrados sequencialmente dois comp rimidos orodispersíveis de 50 mg. máxima de administração é de uma vez ao dia.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
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Viagra Oral Jelly	100mg	63 + 7 saquetas	190.54€ 181.47€
Viagra Professional	100mg	270 + 6 comprimidos	456.97€ 435.21€
Viagra Genérico	150mg	30 + 2 comprimidos	72.32€ 68.88€
Viagra Soft Tabs	100mg	90 + 6 comprimidos	205.31€ 195.53€
Viagra Genérico	200mg	20 comprimidos	61.69€ 58.75€
Viagra Soft Tabs	100mg	180 + 10 comprimidos	314.95€ 299.95€
Viagra Genérico	25mg	120 + 6 comprimidos	125.56€ 119.58€
Viagra Genérico	150mg	90 + 6 comprimidos	147.18€ 140.17€
Viagra Genérico	200mg	10 comprimidos	40.96€ 39.01€
Viagra Super Active	100mg	360 + 30 comprimidos	470.93€ 448.50€
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Caso s eja necessária uma dose de 25 mg, recomenda-se o uso de comprimidos revestidos por película de 25 mg. Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso renal grave (depuração da creatinina < 30 ml/min) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressivamente para 50 mg e até Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso hepático (por exemplo, cirrose) deve ser tida em consideração uma viagra generico sildenafil dose de 25 mg.

Preço do Viagra em Portugal

Nãoé provável que a diálise renal acelere a depuração dado que o sildenafil se liga fortemente às proteínasplasmáticas e não é eliminado pela urina.26 VIAGRA está indicado no tratamento de adultos do se xo masculino com disfunção erétil, definida como a incapacidade para obter ou manter uma ereção do pénis suficiente para um desempenho sexual Para que VIAGRA seja eficaz é necessário que haja e stimulação sexual. 4.2 Posologia e modo de administração VIAGRA deve ser tomado, conforme necessário, aproxi madamente uma hora antes da atividade A dose recomendada é de 50 mg, ingerida com o estômago vazio, uma vez que a administração concomitante com alimentos atrasa a a bsorção e, em consequência, o efeito do Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg. Para os doentes que necess item de um aumento da dose para 100 mg, deverão ser administrados sequencialmente dois comp rimidos orodispersíveis de 50 mg. máxima de administração é de uma vez ao dia. Caso s eja necessária uma dose de 25 mg, recomenda-se o uso de comprimidos revestidos por película de 25 mg.

Eficácia clínica: o que dizem os estudos?

Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso renal grave (depuração da creatinina < 30 ml/min) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressivamente para 50 mg e até Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso hepático (por exemplo, cirrose) deve ser tida em consideração uma viagra generico sildenafil dose de 25 mg. O comprimido orodispersível deve ser colocado na bo ca, sobre a língua, e deixado desintegrar antes de Deve ser tomado imediatam ente após remoção do blister. doente necessitar de um segundo comprimido orodispe rsível de 50 mg para perfazer uma dose de 100 mg, este deverá ser tomado após a total desintegraç ão do primeiro comprimido. Ocorre um significativo atraso na absorção quando o s comprimidos orodispersíveis são tomados em juntamente com uma refeição com alto teor de gordur as, em comparação com o estado de jejum (ver Recomenda-se que os comprimidos orodis persíveis sejam tomados com o estômago Os comprimidos orodispersíveis podem ser tom ados com ou sem água. O comprimido orodispersível deve ser colocado na bo ca, sobre a língua, e deixado desintegrar antes de Deve ser tomado imediatam ente após remoção do blister. doente necessitar de um segundo comprimido orodispe rsível de 50 mg para perfazer uma dose de 100 mg, este deverá ser tomado após a total desintegraç ão do primeiro comprimido.

Requisito	Descrição	Documentação necessária
Receita médica	Obrigatória para comparticipação	Receita eletrónica ou em papel
Venda livre	Possível sem receita, mas sem comparticipação	Documento de identificação
Idade mínima	18 anos	Cartão de cidadão
Dispensa em farmácia	Exclusivamente em farmácias autorizadas	Não aplicável

Ocorre um significativo atraso na absorção quando o s comprimidos orodispersíveis são tomados em juntamente com uma refeição com alto teor de gordur as, em comparação com o estado de jejum (ver Recomenda-se que os comprimidos orodis persíveis sejam tomados com o estômago Os comprimidos orodispersíveis podem ser tom ados com ou sem água. A segurança do sildenafil não foi estudada nos subgrupos de doentes descritos de seguida, pelo que está contraindicada a sua utilização: compromisso h epático grave, hipotensão (pressão arterial < 90/50 mmHg), história recente de acidente vascular cerebral ou enfarte do miocárdio e perturbações hereditárias degenerativas da retina tais como reti nite pigmentosa (uma minoria destes doentes apresentam perturbações genéticas das fosfodiestera ses da retina). Foram notificados casos de ereções prolongadas e pr iapismo com sildenafil no período de pós- No caso de uma ereção que persista por mais de 4 horas, o doente deve procurar Se o priapismo não for tratado imediatamente, pode resultar em lesões dos tecidos penianos e perda permanente de potência . Foram notificados espontaneamente casos de defeitos visuais relacionados com a toma de sildenafil e outros inibidores da PDE5 (ver secção 4.8). Foram n otificados espontaneamente e num estudo observacional casos de neuropatia ótica isquémica a nterior não artrítica, uma doença rara, relacionados com a toma de sildenafil e de outros i nibidores da PDE5 (ver secção 4.8).

O Viagra de 50 mg pode ser eficaz durante 4 a 6 horas, mas a janela ideal é nas primeiras 2 horas.
Alguns homens relatam efeitos que duram mais tempo, mas a resposta é individual.
O medicamento não cria dependência física, mas pode haver habituação psicológica.
A perda de eficácia ao longo do tempo deve ser comunicada ao médico assistente.
O sildenafil é também utilizado no tratamento da hipertensão arterial pulmonar.
A dose de 50 mg é considerada equilibrada entre eficácia e perfil de efeitos secundários.
O Viagra não deve ser partido, exceto se o médico o indicar para ajuste posológico.
O comprimido de 50 mg tem uma ranhura que permite a divisão em duas metades iguais.

4.5 Interações medicamentosas e outras formas de in teração Efeitos de outros medicamentos sobre o sildenafil O metabolismo do sildenafil é principalmente mediad o pelas formas isomórficas do citocromo P450 (CYP), 3A4 (via principal) e 2C9 (via menor). A coadministração de ritonavir, inibidor das proteases do VIH e inibidor muito potente do P450, no estado estacionário (500 mg duas vezes ao dia), com sildenafil (100 mg em dose única), resultou num aumento de 300% (4 vezes mais) da C max e de 1000% (11 vezes mais) da AUC plasmática do Os níveis plasmáticos do sildenafil apó s 24 horas eram ainda de aproximadamente 200 ng/ml, em comparação com aproximadamente 5 ng/m l, quando o sildenafil foi administrado Tais resultados são consistentes com os efeitos acentuados do ritonavir sobre uma O sildenafil não exerceu qualquer efeito sobre a farmacocinética Com base nestes resultados de farmaco cinética, a coadministração de sildenafil com ritonavir não é aconselhada (ver secção 4.4) e em n enhuma circunstância a dose máxima de sildenafil deverá exceder 25 mg num período de 48 horas. Doses únicas de antiácidos (hidróxido de magnésio/h idróxido de alumínio) não afetaram a Apesar de não se terem realizado estudos específico s de interação para todos os medicamentos, a análise farmacocinética populacional não evidenciou qualquer efeito sobre a farmacocinética do sildenafil em resultado da terapêutica concomitante com inibidores da CYP2C9 (tais como tolbutamida, varfarina, fenitoína), inibidores da C YP2D6 (tais como os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, antidepressivos tricíclic os), tiazidas e diuréticos relacionados, diuréticos da ansa e poupadores de potássio, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, bloqueadores comprar viagra farmacia online dos canais de cálcio, antagonistas b-adrenérgicos ou indutores do metabolismo associado à CYP450 (tais Num estudo realiza do em voluntários saudáveis do sexo masculino, a administração concomitante do antagonista da endote lina, bosentano (um indutor [moderado] do CYP3A4, CYP2C9 e possivelmente do CYP2C19) no estad o estacionário (125 mg duas vezes ao dia), com sildenafil no estado estacionário (80 mg três v ezes ao dia), resultou numa redução de 62,6% e 55,4% na AUC e na C indutores potentes do CYP3A4, tais como a rifampici na, deverá causar diminuições mais acentuadas O nicorandilo é um composto híbrido que atua como a tivador dos canais de potássio e como um Devido ao seu componente nitrato, este fár maco tem o potencial de provocar uma interação O sildenafil é um fraco inibidor das formas isomórf icas do citocromo P450, 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, Dadas as concentrações plasmáticas máxi mas do sildenafil de aproximadamente 1 µ M após as doses recomendadas, não é provável que VIAGRA altere a depuração Não existem dados relativos à interação do sildenaf il e os inibidores não específicos das fosfodiesterases, tais como, a teofilina ou o dipir idamol. Em três estudos de interação entre fármacos específicos, o bloqueador alfa doxazosina (4 mg e 8 mg), e o silde nafil (25 mg, 50 mg ou 100 mg) foram administrados simultaneamente a doentes com hiperpl asia benigna da próstata (HBP) estável, sob Nestas populações em es tudo, observaram-se reduções adicionais médias da pressão arterial em supino de 7/7 mmHg, 9/5 mmHg e 8/4 mmHg, e reduções adicionais médias de pressão arterial na posição ortostática de 6/6 mmHg , 11/4 mmHg e 4/5 mmHg, respetivamente.

Quais as principais alternativas ao Viagra para tratar a disfunção erétil?

Início e duração do efeito

A análise dos dados dos seguintes medicamentos anti -hipertensivos: diuréticos, bloqueadores beta, IECA, antagonistas da angiotensina II, medicamentos anti-hipertensores (vasodilatadores de ação central), bloqueadores neuronais adrenérgicos, bloq ueadores dos canais de cálcio e bloqueadores dos recetores alfa-adrenérgicos, demonstrou não haver d iferenças no perfil de efeitos indesejáveis em doentes medicados com sildenafil quando comparado c om o tratamento com placebo. Em voluntários saudáveis do sexo masculino, o silde nafil no estado estacionário (80 mg três vezes ao dia), resultou num aumento de 49,8% na AUC e 42% na C max do bosentano (125 mg duas vezes ao A adição de uma dose única de sildenafil a sacubitril/valsartan no estado estacionário em doentes com hipertensão foi associada a uma redução significati vamente superior da tensão arterial comparativamente à administração de sacubitril/vals artan isoladamente. 4.7 Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utiliz ar máquinas O Viagra tem um efeito mínimo sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.

Ano	Preço médio por comprimido	Variação anual	Motivo da alteração
2022	7,10 €	—	Preço de referência inicial
2023	7,25 €	+2,1%	Atualização da inflação
2024	7,40 €	+2,1%	Revisão anual de preços
2025	7,50 €	+1,4%	Ajuste cambial
2026	7,55 €	+0,7%	Estabilização do mercado

Atendendo a que foram descritas tonturas e perturba ções da visão em estudos clínicos efetuados com o sildenafil, os doentes devem ter conhecimento de co mo reagem ao VIAGRA antes de conduzirem ou O perfil de segurança de VIAGRA é baseado como chama viagra portugal nos 9570 doentes em 74 estudos clínicos em dupla As reações adver sas mais frequentemente notificadas nos estudos clínicos, entre os doentes tratados com sildenafil foram cefaleias, rubor, dispepsia, congestão nasal, tonturas, náuseas, afrontamentos, perturbação visua l, cianopsia e visão turva.

Viagra vs. sildenafil genérico: qual a diferença?

Dentro de cada grupo de frequên cias, as reações adversas são Tabela 1: Reações adversas clinicamente relevantes notificadas com uma incidência superior ao placebo em estudos clínicos controlados e reações a dversas clinicamente relevantes notificadas <1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100) <1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100) Notificado apenas durante a vigilância pós-comercia lização ** Alterações visuais da cor: cloropsia, cromatopsi a, cianopsia, eritropsia e xantopsia *** Alterações lacrimais: olho seco, alteração lacr imal, hipersecreção lacrimal A notificação de suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento é importante, uma vez que permite uma monitorização contínua da relaç ão benefício-risco do medicamento.

País	Preço médio por comprimido	Preço em euros	Notas
Portugal	7,23 €	7,23 €	Preço de referência
Espanha	7,80 €	7,80 €	Ligeiramente superior
França	8,10 €	8,10 €	Preço mais elevado
Reino Unido	6,90 €	6,90 €	Mais acessível
Alemanha	7,50 €	7,50 €	Preço intermédio

Em estudos realizados em voluntários, utilizando do ses únicas até 800 mg, as reações adversas foram semelhantes às verificadas com doses inferiores, no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram A administração de doses de 200 mg não resultou num aumento de eficácia, mas verificou- se um aumento na incidência das reações adversas (c efaleias, rubores, tonturas, dispepsia, congestão Em casos de sobredosagem deverão ser adotadas as me didas de suporte padronizadas necessárias.

Como é que o Viagra funciona?

4.7 Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utiliz ar máquinas O Viagra tem um efeito mínimo sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas. Atendendo a que foram descritas tonturas e perturba ções da visão em estudos clínicos efetuados com o sildenafil, os doentes devem ter conhecimento de co mo reagem ao VIAGRA antes de conduzirem ou O perfil de segurança de VIAGRA é baseado como chama viagra portugal nos 9570 doentes em 74 estudos clínicos em dupla As reações adver sas mais frequentemente notificadas nos estudos clínicos, entre os doentes tratados com sildenafil foram cefaleias, rubor, dispepsia, congestão nasal, tonturas, náuseas, afrontamentos, perturbação visua l, cianopsia e visão turva. Dentro de cada grupo de frequên cias, as reações adversas são Tabela 1: Reações adversas clinicamente relevantes notificadas com uma incidência superior ao placebo em estudos clínicos controlados e reações a dversas clinicamente relevantes notificadas <1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100) <1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100) Notificado apenas durante a vigilância pós-comercia lização ** Alterações visuais da cor: cloropsia, cromatopsi a, cianopsia, eritropsia e xantopsia *** Alterações lacrimais: olho seco, alteração lacr imal, hipersecreção lacrimal A notificação de suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento é importante, uma vez que permite uma monitorização contínua da relaç ão benefício-risco do medicamento. Em estudos realizados em voluntários, utilizando do ses únicas até 800 mg, as reações adversas foram semelhantes às verificadas com doses inferiores, no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram A administração de doses de 200 mg não resultou num aumento de eficácia, mas verificou- se um aumento na incidência das reações adversas (c efaleias, rubores, tonturas, dispepsia, congestão Em casos de sobredosagem deverão ser adotadas as me didas de suporte padronizadas necessárias. 5.1 Propriedades farmacodinâmicas Grupo farmacoterapêutico: Aparelho geniturinário; Medicamentos usados na disfunção erétil.

Dose inicial recomendada

A média da des cida máxima da pressão arterial sistólica emsupino, após a administração oral de uma dose de 10 0 mg de sildenafil, foi de 8,4 mmHg. A administração de doses oraisúnicas de sildenafil até 100 mg a voluntários saudá veis não produziu efeitos clinicamentesignificativos no electrocardiograma (ECG).27Num estudo sobre os efeitos hemodinâmicos de uma dose oral única de 100 mg de sildenafil em 14doentes com doença coronária grave (CAD) ( > 70% de estenose de, pelo menos, uma artériacoronária), as pressões sistólica e diastólica médi as em repouso tiveram um decréscimo de 7% e de6% respetivamente, comparativamente aos valores de referência. 5.1 Propriedades farmacodinâmicas Grupo farmacoterapêutico: Aparelho geniturinário; Medicamentos usados na disfunção erétil. A média da des cida máxima da pressão arterial sistólica emsupino, após a administração oral de uma dose de 10 0 mg de sildenafil, foi de 8,4 mmHg.

O Viagra original foi aprovado pela primeira vez em 1998.
Em Portugal, está disponível nas farmácias comunitárias desde essa altura.
A patente do Viagra expirou, permitindo a entrada de genéricos no mercado europeu.
O preço do Viagra de marca tem-se mantido relativamente estável nos últimos anos.
Campanhas promocionais ou descontos diretos ao consumidor são proibidos por lei.
O acondicionamento em blister de alumínio protege o comprimido da humidade.
O folheto informativo contém a lista completa de excipientes e contraindicações.
O Viagra é um dos medicamentos mais conhecidos e estudados a nível mundial.

A administração de doses oraisúnicas de sildenafil até 100 mg a voluntários saudá veis não produziu efeitos clinicamentesignificativos no electrocardiograma (ECG).27Num estudo sobre os efeitos hemodinâmicos de uma dose oral única de 100 mg de sildenafil em 14doentes com doença coronária grave (CAD) ( > 70% de estenose de, pelo menos, uma artériacoronária), as pressões sistólica e diastólica médi as em repouso tiveram um decréscimo de 7% e de6% respetivamente, comparativamente aos valores de referência.

Viagra Original 50 mg: Preço com e sem Comparticipação