Nestas populações em es tudo, observaram-se reduções adicionais médiasda pressão arterial em supino de 7/7 mmHg, 9/5 mmHg e 8/4 mmHg, e reduções adicionais médias depressão arterial na posição ortostática de 6/6 mmHg , 11/4 mmHg e 4/5 mmHg, respetivamente.Quando o sildenafil e a doxazosina foram administra dos em simultâneo a doentes em situação estávelsob terapêutica com doxazosina, os relatos de hipot ensão postural sintomática foram pouco frequentes.Estes relatos incluíram tonturas e sensação de ator doamento, mas não incluíram síncope.Não foram evidenciadas interações significativas qu ando o sildenafil (50 mg) foi coadministrado coma tolbutamida (250 mg) ou varfarina (40 mg), ambas metabolizadas pela CYP2C9.O sildenafil (50 mg) não potenciou o aumento no tem po de hemorragia provocado pelo ácidoacetilsalicílico (150 mg).O sildenafil (50 mg) não potenciou o efeito hipoten sor do álcool em voluntários saudáveis com umamédia de alcoolémia máxima de 80 mg/dl.8A análise dos dados dos seguintes medicamentos anti-hipertensivos: diuréticos, bloqueadores beta,IECA, antagonistas da angiotensina II, medicamentos anti-hipertensores (vasodilatadores de açãocentral), bloqueadores neuronais adrenérgicos, bloq ueadores dos canais de cálcio e bloqueadores dosrecetores alfa-adrenérgicos, demonstrou não haver d iferenças no perfil de efeitos indesejáveis emdoentes medicados com sildenafil quando comparado c om o tratamento com placebo. Num estudo deinteração específica, em que o sildenafil (100 mg) foi coadministrado com amlodipina em doenteshipertensos, verificou-se uma redução adicional sob re a pressão arterial sistólica em supino de 8mmHg.

  • Verifique se o genérico de sildenafil que pretende comprar tem a mesma substância ativa e dosagem prescritas pelo médico.
  • Em Portugal, a venda de medicamentos para a disfunção erétil sem receita é ilegal, inclusive em plataformas digitais.
  • O sildenafil genérico pode interagir com medicamentos para a tensão arterial, pelo que deve informar o médico sobre toda a medicação em curso.
  • Algumas farmácias em Portugal praticam descontos em medicamentos genéricos, incluindo sildenafil, especialmente em compras de maior quantidade.
  • O sildenafil genérico deve ser armazenado em local seco e à temperatura ambiente, longe da luz direta e da humidade.
  • Não utilize sildenafil genérico fora do prazo de validade, pois a eficácia pode estar comprometida.
  • O preço do sildenafil genérico pode ser mais baixo em farmácias de cadeia do que em farmácias independentes, mas nem sempre é garantido.

A redução adicional correspondente da pressão arterial diastólica em supino foi de 7 mmHg.Estas reduções adicionais da pressão arterial foram de uma magnitude semelhante à verificada quandoo sildenafil foi administrado isoladamente a volunt ários saudáveis (ver secção 5.1).O sildenafil (100 mg) não influenciou a farmacociné tica no estado estacionário do saquinavir eritonavir, inibidores das proteases do VIH, os quai s são ambos substratos da CYP3A4.Em voluntários saudáveis do sexo masculino, o silde nafil no estado estacionário (80 mg três vezes aodia), resultou num aumento de 49,8% na AUC e 42% na Cmax do bosentano (125 mg duas vezes aodia).A adição de uma dose única de sildenafil a sacubitr il/valsartan no estado estacionário em doentes comhipertensão foi associada a uma redução significati vamente superior da tensão arterialcomparativamente à administração de sacubitril/vals artan isoladamente. Por conseguinte, deveproceder-se com precaução quando sildenafil é inici ado em doentes tratados com sacubitril/valsartan.4.6 Fertilidade, gravidez e aleitamentoVIAGRA não está indicado para utilização pela mulhe r.Não estão disponíveis estudos adequados e bem contr olados em mulheres grávidas ou a amamentar.Não foram observados efeitos adversos relevantes no s estudos de reprodução realizados em ratos ecoelhos após a administração oral de sildenafil.Não foram observados efeitos na motilidade ou morfo logia do esperma após a administração de dosesúnicas de 100 mg de sildenafil por via oral em volu ntários saudáveis (ver secção 5.1).4.7 Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utiliz ar máquinasOs efeitos de Viagra sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são reduzidos.Atendendo a que foram descritas tonturas e perturba ções da visão em estudos clínicos efetuados com osildenafil, os doentes devem ter conhecimento de co mo reagem ao VIAGRA, antes de conduzirem ouutilizarem máquinas.4.8 Efeitos indesejáveisResumo do perfil de segurançaO perfil de segurança de VIAGRA é baseado nos 9570 doentes em 74 estudos clínicos em duplaocultação controlados com placebo.

Como se deve armazenar o Viagra?

As reações adver sas mais frequentemente notificadas nos estudosclínicos, entre os doentes tratados com sildenafil foram cefaleias, rubor, dispepsia, congestão nasal,tonturas, náuseas, afrontamentos, perturbação visua l, cianopsia e visão turva.Foram recolhidas reações adversas da vigilância pós -comercialização abrangendo um períodoestimado > a 10 anos.

Produto Dosagem Quantidade + Bónus Preço
Viagra Professional100mg120 + 4 comprimidos262.83€ 250.31€
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Viagra Original100mg120 + 8 comprimidos470.39€ 447.99€
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Pelo facto de não serem notif icadas todas as reações adversas ao Titular deAutorização de Introdução no Mercado e não serem in cluídas na base de dados de segurança, asfrequências destas reações não podem ser determinad as com segurança.9Lista tabelar das reações adversasNa tabela abaixo mencionada estão listadas todas as reações adversas clinicamente relevantes, queocorreram em estudos clínicos com uma incidência su perior ao placebo, pelo sistema de classe deórgãos e frequência (muito frequentes ( ≥1/10), frequentes ( ≥1/100, <1/10), pouco frequentes ( ≥1/1000,<1/100), raros ( ≥1/10 000, <1/1000). Dentro de cada grupo de frequên cias, as reações adversas sãoapresentadas por ordem decrescente de gravidade.Tabela 1: Reações adversas clinicamente relevantes notificadas com uma incidência superior aoplacebo em estudos clínicos controlados e reações a dversas clinicamente relevantes notificadasatravés da vigilância pós-comercializaçãoClasse de sistemade órgãos Muitofrequentes (³ 1/10)Frequentes (³ 1/100,<1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100)Raros(³ 1/10 000,<1/1000)Infeções einfestaçõesRiniteDoenças dosistema imunitárioHipersensibilidadeDoenças dosistema nervoso Cefaleia Tonturas Sonolência,hipoestesia Acidentecerebrovascular,acidente isquémicotransitório,convulsão*,recorrência deconvulsões *, síncopeAfeções oculares Alteração visual dacor**,perturbaçãovisual, visãoturva Alteraçõeslacrimais***, dorocular, fotofobia,fotopsia, hiperemiaocular, nitidezvisual, conjuntivite Neuropatia óticaisquémica anteriornão artrítica(NAION)*, oclusãovascular da retina *,hemorragia retiniana,retinopatiaarteriosclerótica,anomalia da retina,glaucoma, defeito docampo visual,diplopia, acuidadevisual diminuída,miopia, astenopia,moscas volantes,alteração daíris, midríase, visãoem halo, edema doolho, tumefaçãoocular, alteração davisão, hiperemiaconjuntival, irritaçãoocular, sensaçãoanormal no olho,edema palpebral,alteração da cor daescleróticaAfeções do ouvidoe do labirintoVertigens, acufenos Surdez10Classe de sistemade órgãos Muitofrequentes (³ 1/10)Frequentes (³ 1/100,<1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100)Raros(³ 1/10 000,<1/1000)Cardiopatias Taquicardia,Palpitações Morte súbita *, enfartedo miocárdio,arritmia ventricular*,fibrilhação auricular,angina in stávelVasculopatias Rubor,afrontamentoHipertensão,hipotensãoDoençasrespiratórias,torácicas e domediastinoCongestãonasal Epistaxe, congestãosinusal Aperto da garganta,edema nasal, securanasalDoençasgastrointestinaisNáuseas,dispepsia Doença de refluxogastroesofágico,vómito, dorabdominal alta,xerostomiaHipoestesia oralAfeções dostecidos cutâneos esubcutâneos Erupção cutânea Síndrome deStevens-Johnson(SJS)*, necróliseepidérmica tóxica(TEN) *Afeçõesmusculosqueléticase dos tecidosconjuntivosMialgia, dores nas extremidadesDoenças renais eurináriasHematúriaDoenças dosórgãos genitais eda mama Hemorragia do pénis,priapismo *,hematospermia, ereçãoaumentadaPerturbações geraise alterações nolocal deadministraçãoDor torácica, fadiga, sensação de calor IrritabilidadeExamescomplementares dediagnósticoFrequência cardíacaaumentada*Notificado apenas durante a vigilância pós-comercia lização** Alterações visuais da cor: cloropsia, cromatopsi a, cianopsia, eritropsia e xantopsia*** Alterações lacrimais: olho seco, alteração lacr imal, hipersecreção lacrimalNotificação de suspeitas de reações adversasA notificação de suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento é importante, umavez que permite uma monitorização contínua da relaç ão benefício-risco do medicamento. Pede-se aosprofissionais de saúde que notifiquem quaisquer suspeitas de reações adversas através do sistemanacional de notificação mencionado no Apêndice V .4.9 SobredosagemEm estudos realizados em voluntários, utilizando do ses únicas até 800 mg, as reações adversas foramsemelhantes às verificadas com doses inferiores, no entanto, as taxas de incidência e gravidade foramsuperiores.

  • O sildenafil genérico está contraindicado em doentes com hipotensão grave ou em tratamento com riociguat.
  • Em Portugal, a automedicação com sildenafil é desaconselhada, pois a disfunção erétil pode ser sinal de doença cardiovascular subjacente.
  • O sildenafil genérico pode causar tonturas ou alterações visuais, pelo que deve evitar conduzir até conhecer a sua reação ao medicamento.
  • Algumas farmácias portuguesas dispõem de consultas de acompanhamento farmacêutico para doentes que iniciam sildenafil.
  • O custo do sildenafil genérico não varia consoante a hora do dia ou o dia da semana, ao contrário de outros serviços de saúde.
  • Não partilhe sildenafil genérico com outras pessoas, mesmo que apresentem sintomas semelhantes.
  • O sildenafil genérico é um medicamento seguro quando utilizado sob supervisão médica e na dose correta.

A administração de doses de 200 mg generico viagra venda livre não resultou num aumento de eficácia, mas verificou-11se um aumento na incidência das reações adversas (cefaleias, rubores, tonturas, dispepsia, congestãonasal, perturbações da visão).Em casos de sobredosagem deverão ser adotadas as me didas de suporte padronizadas necessárias.

Quais são os possíveis efeitos secundários do Viagra?

Acompanhamento na otimização dos métodos e consequente implementação do controlo de qualidade necessário.

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Nãoé provável que a diálise renal acelere a depuração dado que o sildenafil se liga fortemente às proteínasplasmáticas e não é eliminado pela urina.5. PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS 5.1 Propriedades farmacodinâmicas Grupo farmacoterapêutico: Aparelho geniturinário.

Como atua o sildenafil no organismo?

Nestas populações em es tudo, observaram-se reduções adicionais médiasda pressão arterial em supino de 7/7 mmHg, 9/5 mmHg e 8/4 mmHg, e reduções adicionais médias depressão arterial na posição ortostática de 6/6 mmHg , 11/4 mmHg e 4/5 mmHg, respetivamente.Quando o sildenafil e a doxazosina foram administra dos em simultâneo a doentes em situação estávelsob terapêutica com doxazosina, os relatos de hipot ensão postural sintomática foram pouco frequentes.Estes relatos incluíram tonturas e sensação de ator doamento, mas não incluíram síncope.Não foram evidenciadas interações significativas qu ando o sildenafil (50 mg) foi coadministrado coma tolbutamida (250 mg) ou varfarina (40 mg), ambas metabolizadas pela CYP2C9.O sildenafil (50 mg) não potenciou o aumento no tem po de hemorragia provocado pelo ácidoacetilsalicílico (150 mg).O sildenafil (50 mg) não potenciou o efeito hipoten sor do álcool em voluntários saudáveis com umamédia de alcoolémia máxima de 80 mg/dl.8A análise dos dados dos seguintes medicamentos anti-hipertensivos: diuréticos, bloqueadores beta,IECA, antagonistas da angiotensina II, medicamentos anti-hipertensores (vasodilatadores de açãocentral), bloqueadores neuronais adrenérgicos, bloq ueadores dos canais de cálcio e bloqueadores dosrecetores alfa-adrenérgicos, demonstrou não haver d iferenças no perfil de efeitos indesejáveis emdoentes medicados com sildenafil quando comparado c om o tratamento com placebo. Num estudo deinteração específica, em que o sildenafil (100 mg) foi coadministrado com amlodipina em doenteshipertensos, verificou-se uma redução adicional sob re a pressão arterial sistólica em supino de 8mmHg. A redução adicional correspondente da pressão arterial diastólica em supino foi de 7 mmHg.Estas reduções adicionais da pressão arterial foram de uma magnitude semelhante à verificada quandoo sildenafil foi administrado isoladamente a volunt ários saudáveis (ver secção 5.1).O sildenafil (100 mg) não influenciou a farmacociné tica no estado estacionário do saquinavir eritonavir, inibidores das proteases do VIH, os quai s são ambos substratos da CYP3A4.Em voluntários saudáveis do sexo masculino, o silde nafil no estado estacionário (80 mg três vezes aodia), resultou num aumento de 49,8% na AUC e 42% na Cmax do bosentano (125 mg duas vezes aodia).A adição de uma dose única de sildenafil a sacubitr il/valsartan no estado estacionário em doentes comhipertensão foi associada a uma redução significati vamente superior da tensão arterialcomparativamente à administração de sacubitril/vals artan isoladamente. Por conseguinte, deveproceder-se com precaução quando sildenafil é inici ado em doentes tratados com sacubitril/valsartan.4.6 Fertilidade, gravidez e aleitamentoVIAGRA não está indicado para utilização pela mulhe r.Não estão disponíveis estudos adequados e bem contr olados em mulheres grávidas ou a amamentar.Não foram observados efeitos adversos relevantes no s estudos de reprodução realizados em ratos ecoelhos após a administração oral de sildenafil.Não foram observados efeitos na motilidade ou morfo logia do esperma após a administração de dosesúnicas de 100 mg de sildenafil por via oral em volu ntários saudáveis (ver secção 5.1).4.7 Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utiliz ar máquinasOs efeitos de Viagra sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são reduzidos.Atendendo a que foram descritas tonturas e perturba ções da visão em estudos clínicos efetuados com osildenafil, os doentes devem ter conhecimento de co mo reagem ao VIAGRA, antes de conduzirem ouutilizarem máquinas.4.8 Efeitos indesejáveisResumo do perfil de segurançaO perfil de segurança de VIAGRA é baseado nos 9570 doentes em 74 estudos clínicos em duplaocultação controlados com placebo. As reações adver sas mais frequentemente notificadas nos estudosclínicos, entre os doentes tratados com sildenafil foram cefaleias, rubor, dispepsia, congestão nasal,tonturas, náuseas, afrontamentos, perturbação visua l, cianopsia e visão turva.Foram recolhidas reações adversas da vigilância pós -comercialização abrangendo um períodoestimado > a 10 anos.

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Pelo facto de não serem notif icadas todas as reações adversas ao Titular deAutorização de Introdução no Mercado e não serem in cluídas na base de dados de segurança, asfrequências destas reações não podem ser determinad as com segurança.9Lista tabelar das reações adversasNa tabela abaixo mencionada estão listadas todas as reações adversas clinicamente relevantes, queocorreram em estudos clínicos com uma incidência su perior ao placebo, pelo sistema de classe deórgãos e frequência (muito frequentes ( ≥1/10), frequentes ( ≥1/100, <1/10), pouco frequentes ( ≥1/1000,<1/100), raros ( ≥1/10 000, <1/1000). Dentro de cada grupo de frequên cias, as reações adversas sãoapresentadas por ordem decrescente de gravidade.Tabela 1: Reações adversas clinicamente relevantes notificadas com uma incidência superior aoplacebo em estudos clínicos controlados e reações a dversas clinicamente relevantes notificadasatravés da vigilância pós-comercializaçãoClasse de sistemade órgãos Muitofrequentes (³ 1/10)Frequentes (³ 1/100,<1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100)Raros(³ 1/10 000,<1/1000)Infeções einfestaçõesRiniteDoenças dosistema imunitárioHipersensibilidadeDoenças dosistema nervoso Cefaleia Tonturas Sonolência,hipoestesia Acidentecerebrovascular,acidente isquémicotransitório,convulsão*,recorrência deconvulsões *, síncopeAfeções oculares Alteração visual dacor**,perturbaçãovisual, visãoturva Alteraçõeslacrimais***, dorocular, fotofobia,fotopsia, hiperemiaocular, nitidezvisual, conjuntivite Neuropatia óticaisquémica anteriornão artrítica(NAION)*, oclusãovascular da retina *,hemorragia retiniana,retinopatiaarteriosclerótica,anomalia da retina,glaucoma, defeito docampo visual,diplopia, acuidadevisual diminuída,miopia, astenopia,moscas volantes,alteração daíris, midríase, visãoem halo, edema doolho, tumefaçãoocular, alteração davisão, hiperemiaconjuntival, irritaçãoocular, sensaçãoanormal no olho,edema palpebral,alteração da cor daescleróticaAfeções do ouvidoe do labirintoVertigens, acufenos Surdez10Classe de sistemade órgãos Muitofrequentes (³ 1/10)Frequentes (³ 1/100,<1/10) Pouco frequentes ( ³ 1/1000, <1/100)Raros(³ 1/10 000,<1/1000)Cardiopatias Taquicardia,Palpitações Morte súbita *, enfartedo miocárdio,arritmia ventricular*,fibrilhação auricular,angina in stávelVasculopatias Rubor,afrontamentoHipertensão,hipotensãoDoençasrespiratórias,torácicas e domediastinoCongestãonasal Epistaxe, congestãosinusal Aperto da garganta,edema nasal, securanasalDoençasgastrointestinaisNáuseas,dispepsia Doença de refluxogastroesofágico,vómito, dorabdominal alta,xerostomiaHipoestesia oralAfeções dostecidos cutâneos esubcutâneos Erupção cutânea Síndrome deStevens-Johnson(SJS)*, necróliseepidérmica tóxica(TEN) *Afeçõesmusculosqueléticase dos tecidosconjuntivosMialgia, dores nas extremidadesDoenças renais eurináriasHematúriaDoenças dosórgãos genitais eda mama Hemorragia do pénis,priapismo *,hematospermia, ereçãoaumentadaPerturbações geraise alterações nolocal deadministraçãoDor torácica, fadiga, sensação de calor IrritabilidadeExamescomplementares dediagnósticoFrequência cardíacaaumentada*Notificado apenas durante a vigilância pós-comercia lização** Alterações visuais da cor: cloropsia, cromatopsi a, cianopsia, eritropsia e xantopsia*** Alterações lacrimais: olho seco, alteração lacr imal, hipersecreção lacrimalNotificação de suspeitas de reações adversasA notificação de suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento é importante, umavez que permite uma monitorização contínua da relaç ão benefício-risco do medicamento. Pede-se aosprofissionais de saúde que notifiquem quaisquer suspeitas de reações adversas através do sistemanacional de notificação mencionado no Apêndice V .4.9 SobredosagemEm estudos realizados em voluntários, utilizando do ses únicas até 800 mg, as reações adversas foramsemelhantes às verificadas com doses inferiores, no entanto, as taxas de incidência e gravidade foramsuperiores. A administração de doses de 200 mg generico viagra venda livre não resultou num aumento de eficácia, mas verificou-11se um aumento na incidência das reações adversas (cefaleias, rubores, tonturas, dispepsia, congestãonasal, perturbações da visão).Em casos de sobredosagem deverão ser adotadas as me didas de suporte padronizadas necessárias. Nãoé provável que a diálise renal acelere a depuração dado que o sildenafil se liga fortemente às proteínasplasmáticas e não é eliminado pela urina.5.

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PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS 5.1 Propriedades farmacodinâmicas Grupo farmacoterapêutico: Aparelho geniturinário. CódigoATC: G04B E03Mecanismo de açãoO sildenafil é uma terapêutica oral para a disfunçã o erétil. Em circunstâncias normais, isto é, comestimulação sexual, restabelece a função erétil atr avés do aumento do fluxo sanguíneo no pénis.O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do pénis envolve a libertação de óxido nítrico (NO)nos corpos cavernosos durante a estimulação sexual. O óxido nítrico ativa a enzima guanilato ciclase,a qual induz um aumento dos níveis de monofosfato d e guanosina cíclico (GMPc), provocando umrelaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernos os, que permite o afluxo de sangue.O sildenafil é um inibidor potente e seletivo da fo sfodiesterase tipo 5 (PDE5) específica do GMPc noscorpos cavernosos, onde a PDE5 é responsável pela d egradação do GMPc. O sildenafil possui ummecanismo de ação periférico na ereção. CódigoATC: G04B E03Mecanismo de açãoO sildenafil é uma terapêutica oral para a disfunçã o erétil. Em circunstâncias normais, isto é, comestimulação sexual, restabelece a função erétil atr avés do aumento do fluxo sanguíneo no pénis.O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do pénis envolve a libertação de óxido nítrico (NO)nos corpos cavernosos durante a estimulação sexual.

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O sildenafi l não exerce efeito relaxante direto sobre oscorpos cavernosos isolados, mas aumenta acentuadame nte o efeito relaxante do NO sobre estestecidos. Quando é ativada a via NO/GMPc, o que ocor re com a estimulação sexual, a inibição daPDE5 pelo sildenafil resulta num aumento dos níveis de GMPc nos corpos cavernosos.Consequentemente, é necessária a estimulação sexual para que o sildenafil produza os seus efeitosfarmacológicos benéficos esperados.Efeitos farmacodinâmicosEstudos in vitro demonstraram que o sildenafil é seletivo para a PD E5, que está envolvida no processode ereção.

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O óxido nítrico ativa a enzima guanilato ciclase,a qual induz um aumento dos níveis de monofosfato d e guanosina cíclico (GMPc), provocando umrelaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernos os, que permite o afluxo de sangue.O sildenafil é um inibidor potente e seletivo da fo sfodiesterase tipo 5 (PDE5) específica do GMPc noscorpos cavernosos, onde a PDE5 é responsável pela d egradação do GMPc.

  • O sildenafil genérico é um medicamento de uso pontual, não devendo ser tomado mais do que uma vez por dia.
  • Em Portugal, a prescrição de sildenafil pode ser feita em receita eletrónica, válida por 30 dias nas farmácias.
  • Alguns homens preferem o tadalafil genérico por ter ação mais prolongada, mas o sildenafil continua a ser o mais prescrito em Portugal.
  • O custo do sildenafil genérico em Portugal é inferior ao de outros inibidores da PDE5, como o tadalafil ou o vardenafil.
  • As farmácias portuguesas estão obrigadas a informar o utente sobre a existência de genérico mais barato quando aplicável.
  • O sildenafil genérico não é um afrodisíaco, pelo que requer estimulação sexual para produzir efeito.
  • Em caso de ereção prolongada ou dolorosa, deve procurar assistência médica imediata.

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Item Detalhe Custo aproximado Observações
Consulta médica Medicina geral e familiar 5 € a 15 € Taxa moderadora no SNS
Consulta médica Urologia (privado) 60 € a 90 € Sem seguro de saúde
Receita médica Obrigatória Incluída na consulta Não é medicamento de venda livre
Comparticipação Regime geral 0 € Não comparticipado pelo SNS
Compra na farmácia Sildenafil 50 mg, 4 comp 13,10 € Preço médio nacional

O sildenafi l não exerce efeito relaxante direto sobre oscorpos cavernosos isolados, mas aumenta acentuadame nte o efeito relaxante do NO sobre estestecidos. Quando é ativada a via NO/GMPc, o que ocor re com a estimulação sexual, a inibição daPDE5 pelo sildenafil resulta num aumento dos níveis de GMPc nos corpos cavernosos.Consequentemente, é necessária a estimulação sexual para que o sildenafil produza os seus efeitosfarmacológicos benéficos esperados.Efeitos farmacodinâmicosEstudos in vitro demonstraram que o sildenafil é seletivo para a PD E5, que está envolvida no processode ereção.